Tricologia

La caduta dei capelli è un problema che, da sempre, affligge una percentuale rilevante della popolazione non solo maschile ma anche femminile.
Oggi viene considerata una vera e propria patologia in quanto può ripercuotersi nella sfera psicologica dei pazienti affetti, influenzando negativamente l’autostima, la fiducia in sé stessi e la vita di relazione.

La tricologia è quella branca della dermatologia che studia l’anatomia, la fisiologia e la patologia dei capelli e dei peli.

Il follicolo pilifero è l’unica struttura del corpo umano con un’attività ciclica che perdura per tutta la vita dell’individuo. Tante, e molto diverse tra loro, sono le patologie che possono aggredire i follicoli piliferi, o possono interferire nel loro ciclo, in una specifica, o meno, fase della vita. La natura delle diverse modalità di caduta dei capelli non è semplice da identificare: può essere diversa in base alle zone del cuoio capelluto che colpisce e alle cause che l’hanno scatenata. Si distinguono dunque varie tipologie di caduta di capelli, ognuna delle quali ha un diverso grado di gravità, cause differenti e rimedi specifici.

Tra le cause principali di caduta dei capelli rientrano: la genetica, il sesso (gli uomini sono maggiormente esposti), i cambi di stagione (in particolare primavera ed autunno), la densità di capelli (più capelli si hanno e maggiore sarà la loro caduta in termini assoluti), gli ormoni, lo stress, un’alimentazione scorretta, carenza di ferro e/o zinco, terapie farmacologiche in atto, disturbi alla tiroide, diabete, infezioni e patologie proprie del capello (infettive, infiammatorie o autoimmunitarie).

Solitamente si tende a considerare patologica una perdita di oltre 100 capelli al giorno che si protrae anche per settimane. Entro questo range la caduta viene considerata fisiologica.
Una corretta diagnosi è alla base di una corretta gestione della patologia nel tempo e di un trattamento efficace. Per far questo il dermatologo si avvale non solo dell’anamnesi e dell’esame obiettivo ma anche di una serie di esami strumentali non invasivi e, in casi selezionati, di biopsia per esame istologico. In questo contesto la tricoscopia (o dermatoscopia del cuoio capelluto) si inserisce come tecnica diagnostica non invasiva, che permette di osservare condizioni del capello e del cuoio capelluto altrimenti poco visibili con il solo esame clinico, utile non solo per la diagnosi ma anche per il monitoraggio delle malattie dei capelli e del cuoio capelluto.

Essa infatti permette di distinguere rapidamente le alopecie cicatriziali (in cui non si ha ricrescita del capello) dalle alopecie non cicatriziali (in cui si avrà la ricrescita); una diagnosi immediata delle patologie del fusto del capello; in caso di biopsia chirurgica, di identificare il sito ottimale per eseguire il prelievo; infine, di stabilire la terapia più indicata e la possibilità di risposta al trattamento.

Dott. Luca Penna

Dott. Fabrizio Podeschi

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